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크라운 대신 미니쉬 (크라운 단점, 치아 삭제, 미니쉬 치료)

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  솔직히 저는 치과에서 "크라운 씌워야 한다"는 말을 들었을 때 당연한 치료라고만 생각했습니다. 그런데 재료와 기술이 발전하면서 이제는 멀쩡한 치아를 360도 통째로 갈아내지 않아도 되는 선택지가 생겼다는 걸 뒤늦게 알았습니다. 크라운을 고민 중이라면, 이 글이 판단에 도움이 될 수 있습니다. 크라운 치료가 가진 근본적인 한계 제가 처음 크라운 치료를 권유받았을 때, 치과 선생님께서 "치아에 모자를 씌운다"는 표현을 쓰셨습니다. 당시엔 그 말이 꽤 이해하기 쉬웠는데, 나중에 알고 보니 그 모자를 씌우기 위해 치아를 얼마나 갈아내야 하는지는 제대로 설명을 못 들었더라고요. 문제는 그 '모자' 안에 들어가기 위해 치아 전체를 360도로 삭제한다는 점입니다. 크라운(Crown)이란 손상된 치아 위에 씌우는 인공 보철물을 말합니다. 신경 치료 이후 치아 강도가 크게 떨어졌을 때, 또는 파절이 심각할 때처럼 다른 방법이 없는 경우에는 크라운이 분명 필요한 치료입니다. 문제는 치아의 손상 범위가 작더라도, 크라운을 장착하려면 주변의 건강한 치아 조직까지 함께 갈아낼 수밖에 없다는 구조적 한계에 있습니다. 치아 경조직(Hard Tissue)이란 에나멜(법랑질)과 상아질로 구성된 치아의 단단한 외부 조직을 말합니다. 인체에서 가장 단단한 조직으로 알려져 있고, 한 번 삭제되면 다시는 재생되지 않습니다. 이 점이 핵심입니다. 크라운을 위해 갈아낸 치아 조직은 평생 돌아오지 않습니다. 제 경험상 이 부분을 치료 전에 충분히 인지하는 환자가 많지 않다는 게 아쉬웠습니다. 실제로 보건복지부 의 구강 보건 지침에서도 자연치아 보존을 최우선 원칙으로 명시하고 있습니다. 치아는 한 번 손상되면 회복이 어렵기 때문에, 불필요한 치아 삭제를 최소화하는 방향의 치료 계획이 장기적으로 치아 건강에 유리하다는 취지입니다. 저도 이 원칙을 나중에야 알게 됐고, 그때서야 예전 치료 방식이 조금 아깝...

치과 재료 선택 (레진빌드업, 인레이, 지르코니아)

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  솔직히 저는 치과 치료를 이렇게 자주 받게 될 줄 몰랐습니다. 충치 하나 때웠더니 옆 치아가 문제, 그 다음엔 신경치료에 크라운까지. 치료받을수록 드는 돈도, 드는 시간도 점점 늘어났습니다. 그 과정에서 레진, 인레이, 크라운 재료까지 이것저것 경험하다 보니 자연스럽게 '어떤 재료가 진짜 나한테 맞는 건지' 따져보게 됐습니다. 이 글은 그 경험과 분석을 정리한 것입니다. 레진 vs 인레이, 뭐가 더 나은 선택일까 충치가 생기면 처음엔 간단하게 레진(Resin)으로 때웁니다. 레진이란 치아 색과 비슷한 합성 수지 재료로, 삭제 부위를 직접 채워 넣는 방식입니다. 반면 충치가 치아 사이 면(인접면)까지 번졌을 때는 인레이(Inlay)를 씁니다. 인레이란 치아 본을 떠서 치과기공소에서 제작한 뒤 끼워 넣는 보철물로, 쉽게 말해 정밀하게 맞춤 제작한 '채움 조각'이라고 보면 됩니다. 제가 직접 골드 인레이를 해봤는데, 솔직히 이건 예상 밖이었습니다. 처음엔 잘 맞는 것 같았는데 시간이 지나면서 사탕이나 찐득한 음식을 먹을 때 인레이가 떨어지는 일이 몇 차례 있었습니다. 결국 레진으로 다시 때운 경험도 있고요. 이게 단순히 제 불운이 아니라는 걸 나중에야 알았습니다. 골드(Gold)는 성질이 부드럽고 연성이 높아서 어금니처럼 교합력이 강한 부위에 쓴다는 장점이 있습니다. 그런데 바로 그 부드러움이 오히려 문제가 됩니다. 충격이 골드를 통해 주변 치아로 퍼지면서 치아균열증후군(Cracked Tooth Syndrome)을 유발할 수 있다는 겁니다. 치아균열증후군이란 눈에 보이지 않는 미세한 균열이 치아에 생기는 현상으로, 심해지면 결국 치아 자체가 쪼개지는 결과로 이어지기도 합니다. 또 하나 간과하기 쉬운 부분이 있습니다. 인레이는 접착제로 붙이는데, 시간이 지나면 접착력이 떨어지면서 미세한 틈이 생깁니다. 이 틈으로 세...